RU 
Ветеринары относят брюшной асцит у кошек к угрожающим состояниям. Симптом означает, что в брюшной полости скопилось от сотен миллилитров до литра свободной жидкости из-за сбоя в работе сердца, печени, почек или при онкологии. Это состояние требует экстренной помощи в клинике. Подробнее об этом расскажет врач Наталья Ковалевская.
Почему животу кошки начинает угрожать брюшной асцит?
Совет врача
В норме в животе кошки аккумулируется всего 1-2 мл «смазки». А патологическое накопление жидкости появляется при проблемах с печенью. Орган практически перестаёт вырабатывать белок альбумин. Также почки могут его терять с выводимой мочой. Ещё одна причина раздувшегося живота у кошки – резкое и не приходящее давление в кровеносных сосудах.
Ковалевская Наталья
ветеринарный врач информационного портала «ветпрофи»
По каким причинам появляется асцит у кошек?
- Правосторонняя сердечная недостаточность: застой крови в большом круге.
- Инфекционный перитонит (FIP): «мокрая» форма вируса — одна из главных причин асцита у молодых животных.
- Болезни печени и почек: нарушение синтеза или потеря белка.
- Онкология: лимфосаркома или опухоли, блокирующие лимфу и сосуды.
- Травмы: разрывы внутренних органов и кровотечения (гемоасцит).
Все перечисленные выше причины асцита у кошек важно отслеживать и предотвращать.
Какие симптомы указывают на асцит у кошек?
- Живот становится тугим, шарообразным.
- Если приподнять кошку за передние лапы, жидкость стекает вниз, и живот грушевидно провисает.
- Из-за давления на диафрагму появляется одышка, питомец отказывается от еды, слабеет, слизистые могут пожелтеть.
Эти симптомы асцита у кошек довольны характерны и их нельзя пропустить.
Как диагностируют брюшной асцит у кошек в клинике?
УЗИ покажет наличие жидкости и состояние органов. Рентген выявит увеличение сердца. Ключевой этап — абдоминоцентез (прокол живота под контролем УЗИ). По анализу этой жидкости врач определяет ее тип:
- Транссудат (прозрачный) — сердце, печень;
- Экссудат (мутный) — инфекция, опухоль;
- Хилезный (белый как молоко) — лимфа;
- Геморрагический (красный) — кровь.
Также обязательны анализы крови на белок, альбумин, почечные и печеночные показатели.
Какие типы жидкостей бывают при асците у кошек?
| Тип выпота | Причины | Физические свойства | Биохимия / Удельный вес | Цитология |
|---|---|---|---|---|
| Истинный транссудат | Портальная гипертензия, нефропатия/энтеропатия с потерей белка, голодание. | Прозрачный, соломенный, жидкий, без запаха. Не сворачивается. | Уд. вес < 1.012. Белок < 25 г/л. Альбуминовый градиент > 1.1 г/дл. | Бедный клетками (< 500–1000/мкл). Мезотелиоциты, единичные макрофаги. Нейтрофилов нет. |
| Модифицированный транссудат | Правосторонняя сердечная недостаточность, постсинусоидальная гипертензия, опухоли без распада, диафрагмальная грыжа. | От прозрачного до мутного, светло-желтый или розовый. | Уд. вес 1.012–1.025. Белок 25–35+ г/л. | Умеренный цитоз (1000–5000/мкл). Реактивные мезотелиоциты, макрофаги с гемосидерином, мало нейтрофилов. |
| Асептический экссудат | ИПК/FIP, панкреатит, холангиогепатит, карциноматоз, лимфома. | Мутный, вязкий. При ИПК — янтарный, тягучий. | Уд. вес > 1.025. Белок > 35 г/л (при ИПК часто > 45–50 г/л). | Высокий цитоз (> 5000/мкл). При ИПК: нетоксичные нейтрофилы + вакуолизированные макрофаги. При опухолях: атипичные клетки. |
| Септический экссудат | Перфорация ЖКТ, проникающие раны, миграция бактерий, осложнение операций. | Густой, непрозрачный, белесый или желто-зеленый, зловонный. Возможен газ. | Уд. вес высокий. Ключевое: глюкоза в выпоте ниже крови на 1.1–2.2 ммоль/л; лактат выше. | Массивный плеоцитоз (> 10000/мкл). Дегенеративные нейтрофилы. Внутриклеточные бактерии. |
| Геморрагический | Травма органов, разрыв гемангиосаркомы, коагулопатии (антикоагулянты, ДВС). | Красный, цвета венозной крови. Не светлеет при стоянии. Не сворачивается в ЭДТА. | Уд. вес как у крови. Критерий: гематокрит выпота > 10% (или > 50% от ПК). | Идентичен свежей крови: эритроциты во всех полях, лейкоциты в нормальной пропорции. Нет тромбоцитов. |
| Хилезный (хиломиксы) | Разрыв грудного протока, лимфангиэктазия, кардиомиопатия, лимфома, заворот доли легкого. | Непрозрачный, молочный, иногда розовый. Не осветляется эфиром. | Белок повышен. Ключевое: триглицериды в выпоте > чем в сыворотке; холестерин < чем в сыворотке. | Преобладают малые лимфоциты (80–90%). Макрофаги с липидными каплями. |
| Уроабдомен | Разрыв мочевого пузыря, уретры, мочеточников; некроз стенки при обструкции. | От прозрачного до мутно-красного, запах мочи. | Креатинин и калий в выпоте > чем в сыворотке (обычно ≥ 2 раз). | Стерильное воспаление: деградировавшие нейтрофилы, макрофаги. Без бактерий. Эпителий уретры. |
| Желчный перитонит | Прободение желчного пузыря/протоков (травма, мукоцеле, камни). | Желто-зеленый, коричневый, оливковый, мутный. Запах желчи. | Уд. вес высокий. Ключевое: билирубин в выпоте и в сыворотке. | Нейтрофилы, макрофаги с пигментом внутри. |
В чём состоит лечение асцита у кошек?
Неотложная терапия при таком угрожающем симптоме как асцит у кошек проводится в два этапа:
- Снятие симптомов. При угрозе удушья делают лечебную пункцию (откачивают 50–100 мл дробно, чтобы не вызвать коллапс). Назначаются мочегонные (фуросемид, торасемид) под строгим контролем калия, кислородная терапия и восполнение белка капельницами.
- Устранение причины. Кардиопрепараты при болезнях сердца, курс противовирусных препаратов группы GS-441524 при FIP (84 дня), антибиотики при инфекциях или химиотерапия при опухолях.
Каков прогноз асцита у домашней кошки?
Виду того, что скопление жидкости в брюшной полости является реакцией на серьёзный сбой работы внутренних органов – прогноз плохой. Очень важно как можно раньше распознать брюшной асцит у кошек, чтобы назначить лечение.
Как проводить профилактику асцита у кошек?
Диета со сниженным содержанием натрия (менее 0,3%) и качественным белком (ветеринарные линейки Renal, Hepatic, Cardiac). Предпочтительны влажные корма. Кошке нужен полный покой без стресса. Насильно воду не ограничивают, но переводят на порционное поение или только влажный корм.
Что спросить у ветеринара?
Можно ли вылечить травами дома?
Нет. Травы действуют слишком медленно и могут быть токсичны для больной кошки. Потеря времени смертельно опасна.
Сколько проживет кошка?
Зависит от первопричины. При излечимом FIP прогноз хороший, но при кардиомиопатии с терапией — годы. Запущенный цирроз или рак — дни или недели. Сама по себе откачка жидкости жизнь не продлевает.
Больно ли откачивать жидкость?
Нет. Процедура проводится под легкой седацией. Большинство животных испытывают немедленное облегчение дыхания после снижения давления в животе.
Почему живот снова надулся через два дня?
Потому что основное заболевание прогрессирует быстрее, чем работают лекарства. Это сигнал о том, что дозировка мочегонных недостаточна или схема лечения требует срочной коррекции врачом.
Нужно ли прятать миску с водой?
Нет. Обезвоживание ухудшит работу почек и сердца. Врач скорректирует норму индивидуально. Оптимальное решение — убрать свободный доступ к воде и перевести животное на влажные корма.
Ну, а больше полезных и информативных статей про домашних кошек вам расскажет наша Дзен-студия.
Здоровья вашим питомцам!
Список литературы:
- Асцит у кошек. https://www.petmd.com cat conditions cardiovascular ascites-cats
- Асцитическая кошка. https://academy.royalcanin.com en veterinary/the-ascitic-cat
- Асцит у кошек: причины, симптомы и лечение. https://www.petcarerx.com article ascites-in-cats-causes-symptoms-and-treatment?
- Асцит у кошек – серьёзный симптом. https://www.catwatchnewsletter.com health ascites-is-a-serious-symptom
Комментарии
0