Остеохондроз у собаки

Если собака вдруг начинает беречь лапу, скулить при рывке поводка или отказывается прыгать на диван — многие списывают это на возраст или «потянула мышцу». Иногда так и есть. Честно говоря, я и сам так думал, пока не разобрался. Но в трети случаев за этим стоит остеохондроз. И чем крупнее собака, тем выше риск. Это не просто «старость», это болезнь роста.

Так что же это такое? Остеохондроз у собак — это не «отложение солей», как часто думают люди. Нет, это совсем другая история. Это дефект развития хряща. Представьте: хрящ не становится грязью на костях, а отслаивается, трескается или вовсе отсыхает прямо внутри сустава. В итоге хрящевой лоскут болтается внутри — и каждое движение причиняет боль. Собака не может сказать: «Эй, у меня там что-то щёлкает». Она терпит. Долго терпит. И хозяин часто приходит к врачу, когда процесс зашел далеко. Ситуация неприятная, правда?

Кто в группе риска (и почему)

Болезнь не выбирает дворняг или породистых. Но статистика — вещь упрямая. И она жесткая.

• Крупные и гигантские породы. Лабрадоры, немецкие овчарки, ротвейлеры, доги. Почему именно они? Всё просто: у них быстрый набор веса. Щенок растёт как на дрожжах, а хрящ не успевает созревать. Он просто не поспевает за костями. Некоторые заводчики даже гордятся тем, что их щенок «крупнее всех в помёте». А зря. Потому что именно этот быстрый рост — прямой путь к проблемам с суставами.
• Щенки и молодые собаки до 12–18 месяцев. Остеохондроз стартует именно в период активного роста. Это не болезнь стариков. Это болезнь подростков, если можно так сказать про собак. Вот представьте: ваш пёс ещё играет в игрушки, а внутри уже развивается дефект. Страшно? Ещё как.
• Кобели болеют заметно чаще сук. Тут играют гормоны и скорость метаболизма. Почему так — до конца не ясно, но факт остаётся фактом. Некоторые исследователи утверждают, что тестостерон как-то влияет на созревание хряща. Хотя есть и противоположная точка зрения — мол, просто кобели крупнее в среднем. Но статистика не врёт: среди пациентов ортопедов кобелей примерно в полтора-два раза больше.

И одна вещь, которую многие упускают из виду. Перекорм — главный союзник остеохондроза. Да-да, именно перекорм. Лишний вес на растущие кости и хрящи — гарантия проблем. А добавки с кальцием без назначения врача только ухудшают ситуацию. Многие владельцы думают: «Дадим щенку побольше кальция, чтобы кости крепче были». На самом деле они делают только хуже. Избыток кальция нарушает созревание хряща. Парадокс, но факт.

Кстати, в группу риска ещё попадают собаки с генетической предрасположенностью. Некоторые линии лабрадоров или догов буквально «заточены» на остеохондроз. Поэтому, если берёте щенка из известного питомника — спросите, не было ли у родителей таких проблем. Хороший заводчик ответит честно. Плохой — скажет, что всё в порядке. Ну, вы понимаете.

Что ещё? Активные, гиперподвижные щенки. Те, кто постоянно прыгает, бегает по лестницам, берет барьеры — тоже в зоне риска. Механическая перегрузка плюс незрелый хрящ — гремучая смесь.

Симптомы остеохондроза у собак: когда насторожиться

Собака не ковыляет на трёх лапах с первого дня. Нет, это было бы слишком просто. Сначала это просто дискомфорт. Неявный, размытый, такой, что легко списать на что угодно. Вот реальные признаки, которые легко пропустить. Но вы постарайтесь не пропустить.

• Утренняя скованность. Собака бегает, разойдясь, а после сна встаёт нехотя. Знакомая картина? Многие думают: «просто спала неудобно». А может, и не просто.
• Щадит одну конечность. Переносит вес, но хромота то появляется, то исчезает. Сегодня хромает, завтра — нет. После прогулки — хромает, утром — нормально. Это сбивает с толку. Но как раз такая нестабильная хромота — характерный признак остеохондроза.
• Не хочет идти по лестнице или спрыгивает набок. Раньше летел сломя голову, а теперь стоит перед ступеньками и смотрит на вас умоляющими глазами. Не лень. Боль.
• При пассивном сгибании лапы слышен хруст. Врачи называют это крепитацией. Вы можете сами услышать, если осторожно согнуть и разогнуть больную лапу. Только аккуратно, не делайте собаке больно. Хруст — это не «сустав размялся». Это кусочки хряща трутся друг о друга.
• Мышцы бедра или плеча становятся меньше. Атрофия от щажения. Собака не наступает на лапу — мышцы не работают — они уменьшаются. Сравните две лапы: больная часто выглядит тоньше. Это уже запущенный признак, но бывает.

На практике это выглядит так. Пёс играет, потом резко садится и вылизывает запястье. Или лежит с вытянутой лапой, не сворачивая её под себя. Владельцы часто думают: «просто устал». А зря. Собака вам говорит: «Мне больно, обрати внимание».

И ещё один момент — изменение поведения. Собака может стать раздражительной, не давать трогать лапу, рычать, когда вы пытаетесь её осмотреть. Или наоборот — становится апатичной, меньше играет, больше лежит. Это не возраст. Это боль, которую она не может объяснить.

Некоторые спросят: «А температура?» Нет, остеохондроз обычно без температуры. Так что если у собаки жар — ищите другое. Но если из перечисленного есть хотя бы два-три пункта — везите к ортопеду. Не ждите, пока само пройдёт. Не пройдёт.

Шейный остеохондроз у собак — особый разговор

Шея и спина — это отдельная песня. Когда болит спина или шея, собака не может об этом сказать. Но она показывает. И внимательный хозяин увидит.

• Собака ходит с опущенной головой. Как будто грустная. Но нет, ей просто больно поднимать голову. Шея-то болит.
• Скулит, когда трогаешь за ухом или шеей. Попробуйте погладить её по загривку — а она вдруг взвизгивает. Или отворачивается. Не потому, что не любит, а потому что больно.
• Ест с пола, не наклоняясь к миске. Опускать голову к миске — слишком больно. Поэтому собака либо ест из рук, либо ставит миску на возвышение, либо вообще отказывается от еды. Или берёт корм с пола, куда он выпал — так не надо низко наклоняться.
• Иногда даже меняется походка. Передние лапы ставит шире обычного. Это компенсаторная поза — чтобы разгрузить шею. Походка становится напряжённой, «деревянной».

Шейный остеохондроз у собак опасен тем, что поражает не просто сустав, а межпозвонковые диски и тела позвонков. В запущенных случаях фрагмент хряща может сдавить спинной мозг. И тогда начнутся проблемы с опорой всех четырёх лап. Собака может шататься, падать, не чувствовать лапы. Это уже не «полежит и пройдёт». Это неврологическая катастрофа.

Поэтому если у вашей собаки болит шея — не ждите. Даже если кажется, что ничего страшного. Шейный отдел — это не плечо и не колено. Тут близко к спинному мозгу. Ошибка может стоить собаке возможности ходить.

Некоторые владельцы пытаются лечить шею самостоятельно — дают человеческие обезболивающие, греют, массируют. Этого делать нельзя категорически. Разогревание при воспалении только усилит отёк. А массаж при нестабильности позвонков может привести к смещению. Так что лучше сразу к врачу.

Как ставят диагноз: без рентгена никуда

Врач сначала проверит рефлексы, покачает лапы, посмотрит на походку. Это неврологический и ортопедический осмотр. Но на этом не заканчивается. И не должно заканчиваться.

Минимум, что нужно — рентген в двух проекциях. Прямой и боковой снимок покажут уплощение сустава, свободные тела внутри или субхондральные дефекты (это склероз под хрящом, если по-научному). Но есть нюанс. Ранние изменения рентген может не увидеть. Хрящ на рентгене не виден вообще. Мы видим только кость. А когда изменения становятся видны на рентгене — процесс уже зашёл довольно далеко. Так что нормальный рентген не исключает остеохондроз на ранней стадии. Об этом многие забывают.

Тогда нужна артроскопия. Это ввод камеры прямо в сустав. Да, дорого. Да, под наркозом. Зато врач увидит всё своими глазами: где хрящ отслоился, где болтается обломок, можно ли его убрать. Артроскопия — это и диагностика, и лечение одновременно. Потому что через тот же прокол можно удалить свободные тела.

Альтернатива — МРТ или КТ. Томография покажет и хрящ, и кость, и связки. Но такие аппараты есть не в каждой клинике, даже в Минске. И стоит это ещё дороже. Плюс нужен наркоз, потому что собака не будет лежать смирно.

Честно говоря, даже опытные врачи иногда сомневаются в диагнозе. Бывает, что симптомы — классический остеохондроз, а на снимках — ничего. Тогда назначают пробное лечение. Если через месяц покоя и противовоспалительных лучше не стало — значит, скорее всего, нужна артроскопия. Это такой путь проб и ошибок. Но другого нет.

Ещё важно исключить другие причины хромоты. У молодых собак это может быть дисплазия тазобедренного сустава, болезнь Пертеса, вывих коленной чашечки, остеосаркома (редко, но бывает). Каждое из этих заболеваний лечится по-разному. Поэтому просто сделать рентген и сказать «остеохондроз» — недостаточно. Нужен специалист по ортопедии.

Лечение остеохондроза у собак: консервативное или операция?

Вот где начинаются реальные решения. Никакой «таблетки для хряща» не существует. Никто не изобрёл волшебную пилюлю, которая приклеивает отслоившийся хрящ обратно. Терапия делится на два пути. И выбирать нужно быстро, потому что время работает против вас.

Консервативное — когда можно подождать

Консервативное лечение подходит для щенков до 6–7 месяцев, если нет свободного тела в суставе и хромота слабая. В этом возрасте есть надежда, что дефект закроется сам. Хрящ ещё может дозреть. Но это не значит, что можно ничего не делать. Напротив, придётся строго соблюдать режим.

Вам пропишут:

• Строгий покой на 4–6 недель. Никаких прыжков, лестниц, бега. Даже ходить — только на поводке, в туалет и обратно. Собака будет скучать, проситься играть, но вы должны быть твёрдыми.
• Контроль веса. Диета с умеренным кормлением. Лишний вес — враг номер один. Некоторые врачи рекомендуют перевести собаку на корм для снижения веса, даже если она не толстая.
• НПВС для снятия боли. Исключительно ветеринарные. Человеческие ибупрофен, диклофенак, напроксен убивают собаке желудок и почки. Даже в маленьких дозах. Запомните это.
• Хондропротекторы. Спорный момент, честно скажу. Некоторые исследования показывают, что глюкозамин и хондроитин не работают. Другие — что немного помогают. Большинство ветеринаров назначают их, потому что хуже не будет. Но полагаться только на них — наивно.

Важное предупреждение. Если через 6–8 недель лучше не стало — время консервации упущено. Не тяните с операцией. Каждая неделя промедления увеличивает риск развития необратимого артроза.

Хирургическое — единственное радикальное

Операция нужна, когда:

• Есть свободный внутрисуставный фрагмент («суставная мышь»). Он болтается, заклинивает сустав, вызывает боль.
• Блокируется движение в суставе. Собака не может согнуть или разогнуть лапу до конца.
• Собака хромает больше месяца, несмотря на покой и лечение.

Врач через артроскоп или открытым доступом убирает отслоившийся хрящ, зачищает дефект до здоровой ткани. В тяжёлых случаях, если разрушена большая часть сустава, ставят импланты — например, искусственную головку бедра. Это уже сложная операция.

После операции — минимум месяц покоя и контролируемая реабилитация. В первые дни — холод на сустав. Потом — пассивные движения, потом — плавание, потом — дозированная ходьба. Результат в 85–90% случаев — отличный. Собака перестаёт хромать и возвращается к нормальной жизни.

Но чего не бывает. Не бывает операции, после которой пёс на следующий день бежит стометровку. Восстановление — это всегда терпение. И терпение не только собаки, но и ваше. Некоторые владельцы ожидают чуда, а получают долгие недели ограничений. Будьте к этому готовы.

Кстати, о цене. В Беларуси артроскопия стоит от 500 до 1200 рублей в зависимости от клиники и сустава. Операция открытым доступом — дешевле, но травматичнее, восстановление дольше. Выбирать врачу и вам. Но если есть возможность — лучше артроскопия. Меньше разрезов, меньше боли, быстрее реабилитация.

Профилактика: что реально работает

Профилактика остеохондроза — это, на самом деле, разумный подход к выращиванию щенка. Не такой сложный, как кажется. И вот что реально работает.

• Первое. Не кормить «на убой». Быстрый рост — фактор риска. Медленный и стабильный — защита. Ваш щенок не должен быть самым толстым и самым крупным в своём возрасте. Лучше пусть будет чуть мельче, зато здоровее. Некоторые владельцы гордятся, что их немецкая овчарка в 6 месяцев весит как взрослая. А потом плачут в клинике.
• Второе. Кормить только специальными кормами для крупных щенков. В них правильный баланс кальция и фосфора. Не «натуралкой» с кучей кальция из творога и костной муки. И никакого дополнительного кальция — он провоцирует остеохондроз. Серьёзно, не давайте добавки с кальцием, если не назначил врач. Даже «безобидный» кальций глюконат может навредить.
• Третье. Избегать прыжков с высоты и ранних интенсивных нагрузок. Щенок дога не должен брать барьеры в 4 месяца. Он вообще не должен знать, что такое аджилити до года. Бегать по лестницам тоже не полезно. Если живёте в многоэтажке — носите щенка на руках хотя бы до 4-5 месяцев. А лучше — пользуйтесь лифтом.
• Четвёртое. Регулярные осмотры у ортопеда. Раз в полгода, особенно если порода в группе риска. Врач посмотрит походку, проверит суставы, может, сделает рентген раз в год. Это дешевле и проще, чем потом лечить запущенный остеохондроз.
• Пятое. Генетический отбор. Если вы заводчик — не вяжите собак, у которых был остеохондроз. Болезнь имеет наследственную предрасположенность. Если вы покупаете щенка — спросите у заводчика, проверяли ли родителей на дисплазию и остеохондроз. Хорошие питомники делают снимки и отправляют их в экспертные центры.

Некоторые ещё рекомендуют плавание — это отличная нагрузка без ударной нагрузки на суставы. Но не заменяет всего остального.

И помните: профилактика начинается с первого дня, как щенок переступил порог вашего дома. Нельзя «наверстать» упущенное потом.

Часто задаваемые вопросы

Бывает ли остеохондроз у маленьких собак?
Крайне редко. Это болезнь крупных и гигантских пород. У йорков, чихуахуа, той-терьеров причины хромоты чаще другие. Например, вывих коленной чашечки (пателла люксация) или болезнь Пертеса (омертвение головки бедренной кости). Но если маленькая собака хромает — исключать остеохондроз всё равно нужно, просто вероятность низкая. Около 2-3% случаев. Не стоит сразу думать, что «мелкие не болеют».

Можно ли вылечить без операции полностью?
Да, можно. При двух условиях. Первое: собаке меньше 6–7 месяцев. Второе: дефект стабилен, нет свободного тела в суставе. В этом случае консервативное лечение с покоем и контролем веса даёт шанс на полное выздоровление. Хрящ может «дозреть» и дефект закроется. Но честно скажу — предсказать, сработает или нет, невозможно. Поэтому врачи часто предлагают наблюдать 6-8 недель. Если улучшения нет — тогда операция. В остальных случаях (когда есть свободный фрагмент, или собаке больше 7-8 месяцев, или хромота сильная) — только хирургия.

Сколько стоит лечение в Беларуси?
Давайте прикинем. Консультация ортопеда — 30–60 рублей. Рентген под седацией (без наркоза крупную собаку не уложишь) — около 100–150 рублей за два снимка. Артроскопия — от 500 до 1200 рублей в зависимости от клиники и сложности сустава (колено дороже, плечо дешевле). Операция открытым доступом — рублей 300–500, но травматичнее, восстановление дольше. Плюс послеоперационные лекарства, реабилитация — ещё рублей 100–200. Итого, если всё серьёзно, готовьте от 800 до 1500 рублей. Дорого? Дорого. Но дешевле, чем потом лечить хронический артроз годами.

Что будет, если не лечить?
Сформируется остеоартроз. Это дегенеративное заболевание сустава, при котором хрящ разрушается полностью, кости трутся друг о друга, появляются костные разрастания (остеофиты). Собака будет постоянно хромать, мышцы атрофируются, боль станет хронической. К 4–5 годам сустав может полностью разрушиться. Тогда останется либо пожизненные обезболивающие (которые убивают печень и почки), либо сложная операция по замене сустава (в Беларуси делают редко и очень дорого), либо эвтаназия. Звучит страшно? Это правда. Поэтому не запускайте.

Можно ли заниматься спортом с собакой после лечения?
Да, но осторожно. После успешной артроскопии и реабилитации большинство собак возвращается к нормальной активности. Они могут бегать, плавать, даже участвовать в соревнованиях, но с ограничениями. Прыжки в высоту, резкие старты, длительный бег по асфальту — не рекомендуются. А вот плавание, ходьба, спокойные игры — пожалуйста. Обсудите с врачом индивидуальный план нагрузок. Некоторые собаки после лечения остеохондроза живут полноценной жизнью без боли. Но профессиональный спорт — не для них.

Как понять, что собаке нужна срочная операция?
Красные флаги: внезапное усиление хромоты до полной неспособности наступать на лапу, отёк сустава, сильная боль при прикосновении, отказ от еды из-за боли. Если сустав «заклинивает» — собака не может разогнуть лапу или, наоборот, она висит плетью. Это может быть ущемление свободного тела. Тогда операция нужна в ближайшие дни. Не ждите.